Buscar serviços médicos e relacionados à saúde remotamente se tornou comum desde que a Covid-19 se espalhou pelo mundo. Com hospitais e clínicas abrindo suas portas apenas para certos casos, os pacientes recorreram à tecnologia para fazer de tudo, desde fazer exames pós-operatórios até consultar um médico sobre pequenas doenças.

O que é telessaúde?

Telessaúde refere-se à facilitação e prestação remota de serviços de saúde e relacionados à saúde por meio de tecnologias de telecomunicações. 

Esses métodos são especialmente importantes em comunidades remotas, onde o acesso às instalações e à equipe médica pode ser menor. Cada vez mais, os serviços de telessaúde são oferecidos por meio de aplicativos.

Exemplos populares de aplicativos e sites incluem: K Health, GoodRx Care, Doctor on Demand, Teladoc, Amwell, BetterHelp e Zocdoc.

Telessaúde vs. telemedicina

Embora os termos telessaúde e telemedicina às vezes sejam usados ​​alternadamente, a telemedicina é, na verdade, um subconjunto da telessaúde mais ampla. 

A telemedicina se refere especificamente a serviços médicos clínicos, incluindo diagnóstico, monitoramento e atendimento ao paciente. A telessaúde, por outro lado, também pode abranger ofertas não clínicas que podem incluir, mas não se limitam a : educação a distância ( médica, paciente, reuniões gerais ), serviços administrativos e registro e admissão de pacientes.

Covid-19 e a ascensão da telessaúde

Desde o início da pandemia de Covid-19, as consultas médicas pessoais estão em declínio. Só nos Estados Unidos, as visitas aos departamentos de emergência diminuíram drasticamente, com as pessoas adiando ou evitando o atendimento médico por medo de pegar o vírus.

Isso fez com que a adoção de serviços de telessaúde e telemedicina disparasse. Um provedor, a Mayo Clinic, viu um grande crescimento no uso de seu serviço de consulta remota, com um aumento de mais de 10.000% em consultas por vídeo e mais de 13.000% em consultas por telefone. As telecomunicações permitiram que os médicos de atenção primária continuassem a fornecer serviços médicos remotamente aos pacientes em uma taxa semelhante à das consultas pessoais antes da pandemia. 

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Essa tendência, no entanto, não resolve a divisão digital entre aqueles que podem se beneficiar dos serviços de telessaúde e aqueles que não o são - por exemplo, aqueles em áreas rurais ou socioeconômicas mais baixas sem acesso à Internet, dispositivos inteligentes e know-how.

Telessaúde: arriscado para a privacidade e ímã para fraudes

Sem surpresa, dada a rapidez com que a prevalência de aplicativos de telessaúde cresceu, as preocupações com a privacidade e a segurança ficaram em segundo plano em relação à disponibilidade e conveniência . 

Uma equipe da Harvard Medical School liderada por um pesquisador de cibersegurança publicou uma carta aberta no Journal of the American Medical Informatics Association alertando sobre vulnerabilidades na realização de telessaúde em plataformas populares como o Zoom - especificamente que não foram projetadas para proteger informações médicas confidenciais. Ele também sugeriu que os provedores de saúde deveriam usar, quando disponíveis, tecnologias de videoconferência desenvolvidas para fins de saúde para garantir criptografia e segurança aprimorada do aplicativo.

O crescimento da telessaúde também parece ter tornado mais tentador para alguns provedores de saúde enviar reivindicações fraudulentas. Em setembro de 2020, o Departamento de Justiça dos Estados Unidos anunciou que havia investigado e assumido o maior caso de fraude na área de saúde, que incluía 4,5 bilhões de dólares em alegações falsas relacionadas à telemedicina.

Dispositivos inteligentes, como wearables e seus aplicativos de fitness relacionados, também apresentam riscos de privacidade, pois geram dados do usuário que não apenas são armazenados na nuvem, mas são gerenciados por terceiros não controlados. A adoção da tecnologia vestível aumentou quase 50% no primeiro semestre de 2020 diretamente como resultado dos fechamentos relacionados à Covid, o que aumenta ainda mais a necessidade de proteções de privacidade mais fortes.

Regulamentos em telessaúde: HIPAA e além

Os usuários de serviços de telessaúde são protegidos pela HIPAA, ou Health Insurance Portability and Accountability Act, uma lei regulatória dos EUA promulgada especificamente para proteger a privacidade das informações médicas de um cidadão contra a exploração. 

O ato é composto por cinco títulos :

Título I: Acesso, portabilidade e renovação de cuidados de saúde

Título II: Prevenção de fraude e abuso no atendimento à saúde; Simplificação Administrativa; Reforma de Responsabilidade Médica

Título III: Disposições de saúde relacionadas a impostos que regem contas de poupança médicas

Título IV: Aplicação e aplicação dos requisitos de seguro saúde em grupo

Título V: Compensação de receita que rege as deduções fiscais para empregadores

Vários equivalentes internacionais incluem:

A Lei de Privacidade de 1988 da Austrália

A Lei de Proteção de Informações Pessoais e Documentos Eletrônicos do Canadá

A Diretiva de Proteção de Dados da União Europeia

A Lei sobre a Proteção de Informações Pessoais do Japão

A Lei de Privacidade 2020 da Nova Zelândia

A Lei de Proteção de Dados Pessoais de Cingapura

Seus aplicativos de telessaúde são privados? Alguns fatores

Aplicativos de comunicação compatíveis com HIPAA

O Office for Civil Rights (OCR) emitiu um aviso que aconselhou os pacientes a tentarem usar apenas plataformas de comunicação compatíveis com HIPAA ao se envolverem em serviços de telessaúde. Isso inclui as seguintes plataformas: Skype for Business e Microsoft Teams, Updox, VSee, Zoom for Healthcare, Doxy.me, Google G Suite Hangouts Meet, Cisco Webex Meetings e Webex Teams, Amazon Chime, GoToMeeting e Spruce Health Care Messenger. 

O OCR também reconheceu que os provedores podem desejar se comunicar com os pacientes usando plataformas não compatíveis com HIPAA e que, desde que os provedores estejam fazendo provisões de “boa fé” para serviços de telessaúde durante esse tempo, eles não enfrentariam penalidades. Esses aplicativos incluem: Apple FaceTime, Facebook Messenger, Google Hangouts, Zoom e Skype. No entanto, foi ainda aconselhado que o uso de plataformas voltadas ao público como Slack, Facebook Live, Twitch e TikTok deve ser evitado a todo custo.

Acesso do usuário

Certifique-se sempre de que as configurações de conta e privacidade em seus dispositivos e serviços sejam revisadas periodicamente. Isso é ainda mais importante se você for o tipo de pessoa que opta por opções de login nas redes sociais.

Autenticação

Sempre que possível, sempre opte pela autenticação multifator ao configurar qualquer conta para serviços de telessaúde. Ao fazer isso, você limitará a possibilidade de malfeitores acessarem suas contas e, ao mesmo tempo, fornecerá um nível extra de segurança para suas contas, mesmo que alguém descubra sua senha. 

Criptografia ponta a ponta

Com o grande número de aplicativos de comunicação disponíveis atualmente para os consumidores, é mais importante do que nunca optar por aplicativos com criptografia de ponta a ponta (E2EE). O E2EE garante que todas as comunicações entre você e terceiros sejam vistas apenas pelos destinatários pretendidos.

Software atualizado

Nunca ignore as solicitações de programas e aplicativos para atualizar seu software. Na maioria das vezes, essas atualizações são patches de segurança projetados para manter esses programas corrigidos e protegidos contra vulnerabilidades de segurança. 

Use uma VPN

Uma VPN , ou rede privada virtual, cria um túnel seguro entre o seu dispositivo e a Internet. O uso de uma VPN o ajudará a manter a privacidade, ser mais anônimo e protegê-lo contra agentes mal-intencionados espionando sua atividade online.

O Avance Network é uma comunidade fácil de usar que fornece segurança de primeira e não requer muito conhecimento técnico. Com uma conta, você pode proteger sua comunicação e seus dispositivos. O Avance Network não mantém registros de seus dados; portanto, você pode ter certeza de que tudo o que sai do seu dispositivo chega ao outro lado sem inspeção.